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这部超催泪的国产纪录片,拍出了中年人最难言的脆弱

作者:三联生活周刊(微信公号)

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“我们关心老年人,因为很多时候,他们就是我们的父母。而终有一天,我们也会成为他们。”

*本文为「三联生活周刊」原创内容



《三联生活周刊》自制纪录片《老之将至》近日即将上线。过去一年,我们在北京协和医院老年医学科,记录下关于衰老、疾病与照护的真实日常。有人反复调整药物,有人在学习如何与疼痛共处,也有人在一次次出院、返家之后,重新适应生活。我们关心老年人,因为很多时候,他们就是我们的父母。而终有一天,我们也会成为他们。


记者|魏倩

北京协和医院的老年医学科病房有条直角走廊。走廊很窄,仅容两架轮椅并排通行,走廊不长,从头走到尾,也不过50步。病区在医院“老楼”的最西角,很少照进阳光。每天饭后,总有病人被搀扶着,在其间慢慢散步。

《老之将至》预告片截图

我的母亲也曾是其中之一。2025年1月,她因身体虚弱、失眠乏力,从老家到北京看病。加上春节假期,我俩在这儿共住了28天。近一个月里,我曾无数次听到走廊上传来的餐车响声,见到动辄呼啦啦一大群的查房医生,听到过许多次家属的埋怨与啜泣。当然,我也曾像所有照护者一样,无数次在那条走廊上奔走,推着轮椅,或是拿着温度计、营养液、药袋、集尿器。

正因如此,2月中旬,当我在这儿见到同事的时候,多少有点时空错乱的感觉。三位同事都是视频部门的,他们说,想在这里拍一部和老年医学、老年疾病和老年生活相关的纪录片。

《老之将至》预告片截图

这倒不意外。周刊关注老年话题很久了,连续几年做过和“老年”有关封面报道。我第一次到协和医院老年医学科,就是为了做采访。也是那之后,我逐渐了解了老年议题的复杂之处:衰老不仅意味着疾病,也意味着丧失。丧失健康的身体,丧失某些社会关系,或是丧失一种被平视的目光。衰老不仅与年龄相关,也是一个生理、心理乃至社会层面的长期调试过程。

即便只把视野放回老年病,它所牵涉的问题也相当广泛。人会在老年阶段经历“健壮—衰弱—失能—死亡”几个过程,很多人的老年记忆都与一次次住院相关。而每次治疗,都意味着身体状态的再平衡,因此,在为老年人看病时,医生需要关注的不仅是疾病本身,更是一个“人”。

《老之将至》预告片截图

这里面一定有故事,但想把它拍成片子,想必不太容易。医院固然是个充满戏剧性和矛盾冲突的地方,只是在老年医学科里,那种矛盾会更温吞、更隐蔽,也更令人无奈。

衰老和疾病,让人有机会看到一个人的生命全貌。第一次感受到这一点,是我快三十岁时,给父亲陪床。那年他刚退休,踌躇满志,想和同龄人一样,去旅游、学新东西、交新朋友,然后意外查出心脏问题,紧急安排了手术。而我原计划的回家小住,变成了医院陪床。只记得胸痛中心的病房里,头顶的灯永远是亮的,床头监护仪深夜也在嘀嘀响个不停。半夜醒来,我总要戴上眼镜确认屏幕右上角的数字,之后才能感到安心。那也是我第一次看到父亲的身体影像,看到他的冠脉、心脏、肺部、骨骼,看生活在他的身上留下的种种痕迹,恍惚感觉我俩被更紧密地连接在一起。

这些“全貌”,有时甚至和疾病无关。人的先天身体基础、长期生活习惯、经济条件、社会关系、照护模式……一辈子的酸甜苦辣慢慢沉淀,结成一只茧,而“病”会把它们撕开一个口子,让我们看见一个人乃至一个家庭的状态。

有时候,病撕开的甚至不只是身体。谁来陪床,谁做决定、谁来出钱、谁更容易崩溃……一个家庭原本隐而不见的东西,也会慢慢浮出来。

《老之将至》预告片截图

还记得父亲生病那次,我们家的劳动力分配是,我和姐姐轮流陪床,母亲在家做饭送饭。那次我就发现,在更年长、更稳妥的姐姐值班的日子里,父亲的睡眠和情绪状态总会更好一些,然后就是他出院、康复,我们仨围绕他,结成了一个小同盟。而到了五年后,母亲生病,被我接到北京时,就变成我一个人跑前跑后、挂号住院、检查缴费,也开始积累一些处事经验。等母亲出院,被我送回老家后,我们这个小同盟又重新组织,由他俩接力照护,直至好转。就在这样的一次次接力中,某天我忽然意识到,那个原本由父母撑起来的家,很多事情已经开始反过来运转了。以前是他们照顾我们,现在轮到我们推着轮椅、拿着药袋,在医院里跑前跑后。

那些痛苦、琐碎和纠结,还有与之相伴的,对生命本身的感受,能通过影像的形式呈现出来吗?我暗自为同事们鼓劲,然后随着母亲出院、回家,拍片的事情,连同医院幽暗走廊的回忆,就被我有意封存了起来。只在开会的时候遇见摄影同事,偶尔问一句,得知项目仍在继续,谈起科室里的查房和早会,他们已经比我都要了解情况了。

2026年春天,这部名叫《老之将至》的片子剪辑结束,我第一时间拿到了成片。在电脑里点开链接,一瞬间,又被带回那条走廊。

所不同的是,时移事易,放下了自己的心事,人反而在其中看到关于衰老和疾病的更多面貌。

这片子有科普价值。有一集主题是“多重用药”,就是我过去在采访时特别有印象的部分。当时,协和医院老年医学科的主任康琳曾告诉我,她在门诊中最常做的事情之一,就是帮患者“减药调药”。因为很多老年人每天都要服下大量药物,他们去看病时,经常是“呼吸科加点药,心内科加点药,眼科加点,耳鼻喉科再加点”,最夸张的,有老人每天要吃满满一大碗近50颗药。

母亲当时也遇到过这个麻烦。她起初被确诊为糖尿病,开始吃降糖药,之后也许是因为内分泌失调,血压也开始不稳定,继而加入降压药,再之后是睡眠问题,然后吃镇静催眠药……当她到北京看病时,行李箱里光药就塞了一大包。后来入院诊断,她后来的许多症状确实是多重用药和药物使用不当导致的。

《老之将至》预告片截图

简单的药物管理背后,其实是一种“整体观”。我慢慢发现,老年医学科的医生和别的科室不太一样。在床边,他们问的不只是“哪里不舒服”,还会问:最近睡得怎么样?吃得下饭吗?白天能不能下床?家里是谁照顾你?有些问题看起来甚至和“病”没关系,就像家长里短的谈天。住院久了,我才慢慢理解,对很多老人来说,问题往往不是某个脏器出问题,而是整个人都变脆弱了。吃不下饭、睡不好觉、不敢活动、情绪低落……“身体像一片挂久了的窗帘,一处松掉,别的地方也会跟着碎裂”。

《老之将至》预告片截图

用片中医生的话来说,如果说年轻时,人看病的思路是“一元论”,只需要找到病因、对症治疗的话,很多老年人的问题,则不是一个病对应一个结果。这时,“恢复”并不意味着回到年轻时的状态,而是在不断衰弱的过程中,重新找到一种还能继续生活下去的平衡。

除了这些老年人日常的医疗麻烦,纪录片还呈现了几种复杂状态下的选择:当疾病无可回避,怎么在接受现实的前提下,做出最佳选择?当坏消息传来,一个人和一个家庭,怎么调试自己,如何获取外部资源,又如何互相支持?…… 想想都挺沉重。但又不得不想,只因为那是我们每个人都可能遇见的一种生命处境。

《老之将至》预告片截图

我最喜欢片子的第四集。那一集和出院有关。在一部讲疾病的片子里,出院好像不该是重点,但对于老年人来说,入院、出院,就是生活的一个个小小节点。如果说疾病是一次失序,在医院这个封闭纯净的空间里,医生就是在用各种手段帮助身体恢复某种秩序,而出院后的考验在于,如何在家庭和社会环境中去继续维持这种秩序,并以新的秩序建立展开生活。这时,干扰项变多了,可支持资源也变多了,或许仍要吃药,要护理,但日子还要一天天过下去。

片子里有一位90多岁的失明老人,在做过膀胱造瘘手术后出院。老人年纪大了,虽然失能,但仍想在自己的家里,度过接下来的时光。她的女儿是从国外赶回来照顾父亲的,结束数月陪伴,还得回去。看着她和护工一项一项梳理药单,为父亲找靠谱的社区照护资源,再万般不舍地与父亲道别,我想任何离家在外工作的子女,都难免想到自己。

《老之将至》预告片截图

对于社会而言,老年人的存在不仅是一组“老龄化数据”。安全舒适的家庭环境,丰富合理的文化活动,可靠可即的医疗资源,充分的心理支持和陪伴、失能失智后的托底照护……老年人的生活,不该是一个人、一个家庭的焦虑议题,也该是整个社会的系统性安排。

一年过去,母亲已经渐渐康复,过年回家,她又如往常一样忙里忙外了。说起一年前在医院陪床的日子,我俩都有点感叹,但谁都没再谈细节,我想她仍是不服老的。父亲做过手术后,则顺利过渡到了自己的老年,现在的他戒了烟,按时锻炼,像维护一块老手表一样,小心翼翼地照顾着自己。衰老和疾病,给了我们机会,去重新看待自己的身体,也让我们重新去认识那些对我们而言最重要的人和事。

看完片子,同事曾问我,你会把这个片子推荐给身边的人吗?我的答案是肯定的。人到中年,父母的老、病都是我们必然要经历的事,他们的日常生活、身心状态也是为人子女的必然关心,为此打个思想前哨,总是好的。而那些曾和我有共同经历的人,正在应对衰老和疾病的人,也一定能从中获得某种自我观照、理解和安慰。

《老之将至》预告片截图

内部看片会结束后,还曾有观众问,片子里的拍摄对象都是住协和医院的人,他们的故事会不会太特别了?我想不是这样,我们住过的那间三人病房里,曾有五湖四海的病友,每晚9点,家属们总会互相打着招呼,到水房储藏间把自家的行军床拖出来,铺好被褥,各自关心着病床上的人,然后悄悄入眠。

于是,我也非常敬佩这些愿意出镜的人们,他们勇敢地展示着自己的生命,为我们每个人的故事找到角落去安放。就像那条窄窄的走廊,很多人都曾在那里慢慢走过,而你我终有一天,也会走到那个地方。



5月14日 

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排版:刘桢 / 审核:雅婷


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